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a0014版:名医馆

晨起洗把脸,眼前一片模糊

专家提醒,如果白内障手术后视力骤降,小心人工晶体脱位

  58岁的杨先生(化名)最近过敏,脸和眼睛有些红、痒。前几天,晨起洗脸时,便用手上下多揉了几下。突然,他感觉左眼里有东西一闪,擦干水分睁开眼,发现已经看不清东西。

  杨先生被诊断为人工晶体脱落,他因白内障被放置进左眼的人工晶体,像条鱼一样,在眼球里面“游来游去”。

  洗脸揉眼

  造成左眼晶体脱位

  杨先生洗脸从小到大都是一个模式,接点水往脸上摸几把,上上下下揉几下,差不多两三分钟时间。

  “我是过敏体质,这段时间感觉眼睛有点痒,可能多揉了揉眼睛。”他回忆说。

  杨先生在当地医院被诊断为:左眼人工晶体脱位。医生说,手术难度大,一般医生揽不了这活,“建议你去杭州找姚克教授,他在白内障方面是全国的权威。”

  姚克教授是浙二眼科中心主任,也是中华医学会眼科学分会主任委员、白内障学组的组长。杨先生好不容易挂上他的号子,在诊室里说起自己左眼的故事。

  杨先生是一名德籍华人,之前一直在德国从事培训工作,六年前回国开辟国内市场。1993年,他曾接母亲到德国,做了白内障手术,随后的第三年,自己也在德国做了左眼白内障手术,手术费用差不多是2500欧元。

  眼睛重新换“镜头”

  视力立即恢复

  姚克教授检查后发现,杨先生的左眼只剩指动视力,人工晶体在眼睛里“游动”,随时可能会伤害到角膜、视网膜及其他组织。

  姚克教授与浙二眼科中心副主任、白内障科主任徐雯教授,共同为杨先生制定好治疗方案。

  徐雯教授是中华医学会眼科学分会白内障学组成员,也是处理晶体脱位的专家。两位教授分析,杨先生原有的人工晶体并不适合再做固定手术,也就是说,不适合将脱位的人工晶体复原至原位,因为人工晶体的正常支撑结构已缺乏,原有的人工晶体袢很软,容易发生再次脱位或偏位。最后,她将脱位的人工晶体剪成两瓣取出,用不可吸收的缝线牢牢地固定了一片新的人工晶体。

  上周,经过不到1小时的手术,杨先生的左眼重新拥有了一个新镜头。他如今的左眼,已经从术前的指数视力,提高到了0.7。

  不过,洗脸揉眼,人工晶体就会脱位吗?这不免让人慌兮兮的。

  徐雯教授说,大家不必过度紧张,白内障手术后正常的揉眼、洗脸,其实并不太可能造成人工晶体脱位。一般来说,人工晶体脱位大多与先天眼球结构缺陷有关,比如晶状体悬韧带发育不全或松弛无力,或者白内障手术后的外伤引起。就杨先生而言,更大的可能是和二十年前白内障手术时,术眼合并的一些特殊情况影响了人工晶体的固定有关。


钱江晚报 名医馆 a0014 晨起洗把脸,眼前一片模糊 2018-06-14 7537872 2 2018年06月14日 星期四